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胚胎發育障礙的原因
來源: | 作者:pmo6a0c61 | 發布時間: 2019-04-17 | 932 次瀏覽 | 分享到:

胚胎發育主要決定于胚胎遺傳構成及其程序性表達。其具有很大的穩定性,但是也有一定的可復性,在胚胎發育過程中,遺傳物質的改變或環境因素的影響都會引起胚胎發育異常,導致流產出生缺陷。

1.遺傳因素 遺傳物質發生改變是導致胚胎發育異常重要因素,表現為基因突變染色體先天畸形。

2.環境中各因素對胚胎發育的影響 胚胎在宮內發育雖能得到很好的保護,但有些微生物仍可穿過胎盤屏障直接侵犯胚胎,或者是通過作用于母體引起母體生理代謝發生紊亂來影響胚胎的正常發育,導致各器官的發育過程發生障礙,從而引起胚胎畸形,主要表現為生物因子、化學因子以及致畸藥物等。

3.生物因子 目前已確認對人類胚胎有致畸作用的生物因子主要有:巨細胞病毒、皰疹病毒、病原體、單純皰疹病毒、梅毒螺旋體、弓形蟲等。巨細胞病毒(CMV)種屬特異性高,即人類CMV只感染人類。CMV可通過胎盤侵襲胎兒,引起宮內感染。發生率為0.5%~2.5%,其中5%~10%引起臨床癥狀,表現為黃疸、肝脾腫大、血小板減少性紫癜、溶血性貧血和不同程度的神經系統損害,包括小腦畸形、智力低下、耳聾、視神經萎縮等,嚴重可導致流產或死胎。風疹病毒分類上屬于披膜病毒科,孕期感染后可經垂直傳播導致胎兒的先天畸形,感染后胎兒細胞有絲分裂染色體結構均可發生變化。常導致先心病、耳聾、失明、智力低下。病原體可經胎盤感染胎兒,導致早產,宮內感染的胎兒可見有小頭畸形、小眼球、視網膜脈絡膜炎、發育遲緩、智力低下,嚴重可導致死胎。弓形蟲經胎盤使胎兒發病,多表現為隱性感染,也可導致流產和死胎,或有腦積水、小腦畸形及智力發育障礙等。

4.化學因子 由于環境污染的日趨嚴重,工業“三廢”、農藥、食品添加劑、防腐劑中都含有致畸因子。常見鉛、汞等重金屬及含磷(氯)農藥和苯類化合物等易導致胎兒神經系統畸形及死亡。

5.藥物對胎兒的致畸影響,取決于藥物的性質、劑量、持續的時間和胚胎發育所處的階段以及胎兒遺傳個體對藥物的敏感程度。大劑量的抗菌素、抗病毒藥、抗癲癇藥、抗癌藥等,都有導致死胎、畸形的報道。